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代谢综合征是一种什么疾病

张国瑞心血管内科主治医师
石家庄市第三医院三级

  代谢综合征是指包括肥胖、高血压、高血糖、高尿酸、高血脂为主要表现的一类综合征。具体来讲,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。根据我国统计数据显示:我国18岁以上人群的患病率逐年增高,至60~69岁达高峰。60岁及以上年龄组的人群代谢综合征患病率为58.1%,且北方人群高于南方人群患病率随年龄递增,结合最新指南,本文详细介绍一下代谢综合征。

  一、代谢综合征诊断标准?

  具备以下3项或以上即可作出诊断:①超重和(或)肥胖BMI25;②高血压收缩压/舒张压≥140/90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者。;③血脂异常:空腹甘油三酯≥1.7mmol/L,空腹HDL-C<1.04mmol/L,或确诊血脂异常并药物治疗者;④高血糖:空腹血糖≥6.1mmol/L或糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L,和(或)已确诊为糖尿病并治疗者。在代谢综合征各组分中,我国患者以合并高血压最为常见(65.4%),其次为血脂异常(男性高甘油三酯血症53.6%,女性低HDL-C血症49.4%)。

  二、代谢综合征与心脑血管疾病的关系?

  代谢综合征是一种重要的心血管疾病危险因素,中国人群研究显示,与非代谢综合征患者相比,代谢综合征患者10年心血管病风险增加1.85倍,缺血性和出血性脑卒中的风险分别增加2.411.63倍。代谢综合征类型中以腹型肥胖合并高血压及低HDL-C者的心血管风险最高(增加5.25倍),如在上述组合基础上合并高血糖,则其脑血管病的发生风险增加16.58倍。

  三、代谢综合征治疗原则和方法?

  本病治疗原则为早期干预,综合达标,以减少心血管风险及预防心、脑、肾等靶器官损害。改变生活方式对于管理代谢综合征的潜在风险因素至关重要,诸如减少能量摄入、增加运动量、戒烟限酒及改变久坐的生活方式是预防和改善代谢综合征的有效方法。对于那些因预防措施和生活方式改变而未能充分降低疾病风险因素的人,应考虑药物治疗,治疗代谢综合征主要是通过使用适当的药物来减少特定的临床风险因素,如降低血糖、血脂和高血压类药物,从而达到降低心血管疾病的风险,目前还没有公认的方法和药物来全面改善和治疗代谢综。

2023-08-18
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