宫颈瘤怎么治疗

　　宫颈瘤，医学上称为子宫颈上皮内瘤变，简称CIN，是与宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，常发生与25-35岁妇女。发病主要与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关，尤其是高危型的HPV16及18型感染。现医学上常用TCT（液基细胞学检查）、高危型HPVDNA检测联合起来做普筛，发现异常者进一步行阴道镜检及宫颈活检，通过病理诊断。CIN分为3级，大部分低级别病变（CINI级）可自然消退，高级别病变（CINII级和III级）具有癌变潜能，被视为宫颈癌前病变。CIN分为三型，是指宫颈复层的鳞状细胞中，病变细胞局限于下1/3层时，为CINI级，如超过1/3但局限于2/3层内，则为CINII级，超过2/3，则为CINIII级，达全层时叫做宫颈原位癌。
　　CINⅠ级：轻度异型，约60%会自然消退，如细胞学检查为LSIL及以下，可仅观察随访，过程中病变发展或持续存在2年，宜进行治疗。如细胞学检查为HSIL（高度鳞状上皮内病变）应予治疗，阴道镜检查满意者采用冷冻和激光治疗，不满意或宫颈管诊刮阳性者，推荐宫颈锥切术。
　　CINⅡ和CINⅢ级：约20%Ⅱ级会发展为Ⅲ级，5%发展为浸润癌，故所以的Ⅱ和Ⅲ级病变均需要治疗。阴道镜满意的Ⅱ级可用物理治疗或宫颈锥切术，不满意的Ⅱ级和所有Ⅲ级应采用宫颈锥切术，如宫颈环形电切术（LEEP）或冷刀锥切术。
　　宫颈上皮内瘤变（CIN）反映了宫颈癌发生发展中的连续过程，通过筛查发现CIN,及时治疗高级别病变，是预防宫颈癌行之有效的措施。