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宫颈多发囊肿是什么病

王悦妇科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

  宫颈多发囊肿,又叫纳氏腺囊肿,医学上称为子宫颈腺囊肿,绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化,通常不需特殊处理。
  女性子宫呈倒置的梨形,下方为宫颈部分,宫颈呈圆柱形,其颈管内被覆腺上皮,有形成的宫颈腺体分泌粘液,而宫颈暴露于阴道内部分呈圆形,表面由复层的鳞状上皮覆盖,表面光滑。而鳞状上皮和腺上皮交界部位叫做鳞柱交接,而鳞柱交接随着雌激素的升高向外(阴道部)迁移,导致宫颈管的腺上皮暴露于阴道内,由于阴道呈酸性,腺上皮会逐渐鳞化,叫做鳞状上皮化生,在化生过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体内的粘液分泌物潴留,形成囊肿。此外,宫颈局部损伤、宫颈慢性炎症也可导致宫颈腺管口狭窄,形成宫颈腺囊肿。这些腺囊肿就是宫颈囊肿。
  如果行妇科检查,在阴道窥器暴露宫颈用肉眼观察,或用阴道指诊触摸宫颈,浅表的宫颈囊肿表现为宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,容易诊断;而深部的囊肿可通过阴道超声检查,宫颈表面无异常,表现为宫颈肥大,B超提示为宫颈多发无回声。由于宫颈囊肿绝大多数为生理性变化所致,通常不需特殊治疗。但较大的囊肿如果脱出宫颈口形成息肉状与息肉难以鉴别时,需要手术切除。此外,有报道巨大的宫颈囊肿阻塞宫颈口,甚至导致生产时阻塞胎头分娩,可刺破囊肿或切除囊肿治疗。

2023-03-13
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