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便秘的原因

孟捷脾胃肝胆科主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

  便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少。便秘常见的病因主要有:
  1、结肠肛门疾病:
  ①先天性疾病,如先天性巨结肠;
  ②肠腔狭窄,如炎症性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄、肿瘤及其转移所致肠狭窄;
  ③出口性梗阻,如盆底失弛缓症、直肠内折叠、会阴下降、直肠前突等;
  ④肛管及肛周疾病,如肛裂、痔等;

  ⑤其他,如肠易激综合征等。
  2、肠外疾病:
  ①神经与精神疾病,如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等;
  ②内分泌与代谢病,如甲状腺功能低下、糖尿病、铅中毒、维生素B?缺乏;
  ③盆腔病,如子宫内膜异位症等;
  ④药源性疾病,如刺激性泻药(酚酞、大黄、番泻叶)长期大量服用可引起继发性便秘、吗啡类麻醉药、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激下降;

  ⑤肌病,如皮肌炎,硬皮病等。
  3、不良生活习惯:
  ①食量过少、食物精细、食物热量过高、蔬菜水果少、饮水少,对肠道刺激不足;
  ②运动少、久坐、卧床,使肠动力减弱;
  ③不良的排便习惯。
  4、社会与心理因素:
  ①人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态,都可使自主神经紊乱,引起肠蠕动抑制或亢进;
  ②生活规律改变,如外出旅游、住院、突发事件影响等,都可导致排便规律改变。
  所以,可能造成便秘的原因很多,具体还要根据患者情况及相关检查才能确定。另外,导致便秘的原因可轻可重,还需患者引起重视,尽早到医院进行排查,以免延误病情。

2023-12-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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