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膝盖韧带断裂怎么办

李娟红疼痛科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

  膝关节韧带损伤包括膝关节内、外侧侧副韧带损伤、膝关节交叉韧带损伤。其中膝关节内、外侧侧副韧带损伤是一种较常见的膝关节韧带损伤。一般将韧带损伤分为三度:

  Ⅰ度,韧带牵拉伤没有不稳;

  Ⅱ度,韧带过度牵拉伴不稳,但韧带无中断;

  Ⅲ度,韧带完全断裂。
  对于内侧侧副韧带损伤,部分断裂者:损伤现场应冷敷加压包扎,一般不需要手术治疗。伸直位制动3-4周。伤后2天理疗和肌力训练。早期的关节活动可以加快关节功能的恢复。完全断裂的患者:对新鲜断裂而言,一经诊断,应行手术修补,手术应一并治疗合并的损伤,如半月板撕裂、交叉韧带损伤等。在中上段的断裂,应视患者的情况,可用石膏制动6-8周,也可以取得一定的疗效。但若在下端断裂,必须手术复位缝合。对陈旧性断裂,有关节不稳者应手术治疗。关于外侧侧副韧带断裂,新鲜断裂应及时手术缝合。陈旧断裂多无不稳症状,若有不稳可用股二头肌腱修补。对于交叉韧带的断裂,单纯前交叉韧带断裂或不全断裂,年龄大于35岁的非体育专业人员,可采取保守治疗。
  由于韧带断裂会引起膝关节的不稳定,并严重影响膝关节功能,因此早期准确诊断并给予及时治疗是保证恢复膝关节功能的关键所在。

2023-07-24
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