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洋地黄中毒的表现?

李岩心内科副主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

  洋地黄中毒主要表现为心律失常、消化道症状以及神经系统相关症状。
  洋地黄安全范围小,个体敏感度不同,容易发生中毒,洋地黄中毒后主要表现在心脏、消化道及中枢神经三个方面。
  1、心脏症状发生各种心律失常,常见室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界性心动过速、房性期前收缩、心房颤动、窦性心动过缓及房室传导阻滞等。心电图ST-T段可以表现为“鱼钩样”改变,是洋地黄中毒的特征改变。发生心律失常可有心悸、胸闷、头晕、四肢无力、黑曚或晕厥等症状。
  2、消化道症状为最常见的早期中毒症状,主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻。
  3、神经系统症状主要表现有眩晕、头痛、失眠、疲倦、谵妄等症状及视觉障碍,如黄视、绿视及视物模糊等。定向力障碍及意识障碍少见。视觉异常通常为洋地黄中毒的先兆。
  洋地黄中毒可表现为心悸等心律失常症状,恶心、呕吐等消化道症状,或是视觉异常、头晕、头痛等神经系统症状,服用此类药物的患者,当发生上述症状应警惕洋地黄中毒。

2023-03-25
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