盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,病情有轻有重,从而对应的治疗费用有高有低。总的而言,症状轻、诊断早、治疗及时简单者费用低;症状重、诊断延误、治疗复杂、或炎症迁延不愈演变成慢性盆腔炎者费用高,且常对女性生殖健康造成很大危害。故盆腔炎的早期诊断、及时有效彻底治疗尤为重要。
盆腔炎的临床表现差异大,目前又尚无敏感性及特异性均高的辅助检查方法,故临床正确诊断比较困难(与腹腔镜相比,阳性预测值为65-90%),但延误诊断又导致后遗症(慢性盆腔炎,常导致不孕、宫外孕、慢性盆腔痛、炎症反复发作)的发生。现在医学上多使用2010年美国疾病控制中心推荐的盆腔炎性疾病诊断标准。最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。排除其他因素引起的下腹痛,符合上述最低诊断标准,就应视为盆腔炎性疾病,给予抗生素治疗。
盆腔炎轻者有随诊条件者可门诊口服或肌注抗生素治疗,费用一般在几百元左右;重者需住院给予静滴抗生素为主的综合治疗,费用一般在几千或上万元;对于经抗生素治疗不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿:如抗生素治疗48-72小时症状无改善且加重,应及时手术避免破裂;抗生素治疗后病情好转,继续用药2-3周 包块仍未消失已局限者,应手术切除避免日后急性发作;上述2种情况的择期手术现多采用腹腔镜技术,费用较高,一般在2-3万左右;如脓肿破裂、或并发感染性休克者应行紧急手术,同时予以抢救,输血等治疗,这类情况费用高,一般在3-5万,甚至十万。

