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盆腔炎会影响怀孕吗

张亚兰妇科主任医师
首都医科大学北京妇产医院三甲

  盆腔炎性疾病是最常见的女性上生殖道感染性疾病,若未能得到及时、彻底治疗,形成慢性盆腔炎(医学上称为盆腔炎性疾病后遗症),会影响怀孕,表现为不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。
  慢性盆腔炎主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成。导致输卵管阻塞、输卵管增粗;若输卵管伞端闭锁、浆液性渗出物聚集形成输卵管积水、输卵管积脓;表现为不孕(盆腔炎性疾病后不孕发生率为20-30%)、异位妊娠(盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍,常见输卵管妊娠)。
  临床上,对于盆腔炎性疾病导致的不孕患者,可予以腹腔镜微创手术,同时予以抗生素治疗,降低不孕或异位妊娠发生率;如输卵管阻塞者,予以输卵管再通术;输卵管伞端闭锁、输卵管积水者,予以输卵管开窗+伞端整形术;必要时利用辅助生殖技术协助受孕,如IVF-ET术(试管婴儿)。
  盆腔炎性疾病会影响怀孕,尤其治疗不及时、不彻底形成后遗症者,常常出现不孕及异位妊娠,我们应注重盆腔炎性疾病的预防及治疗,降低盆腔炎及后遗症的发生。

2023-09-11
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