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量血压是左手还是右手准

刘美贞心血管内科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

  量血压一般以右上臂的血压为准,但在首次检查时应测量左右上臂的血压。
  许多研究均发现左右上臂血压有差异,而且这种差异与用左手或用右手无关。约20%的人左右手臂血压差别>10mmHg,称为臂间血压差异,因此推荐第一次检查时应同时测量左右上臂血压,并记录。如臂间血压差异持续>10mmHg时,高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞。
  在一般情况下通常以测量右手臂的血压为主,一般右上肢的血压高于左上肢。这是与左右肱动脉的解剖差异有关系的。因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一分支无名动脉,左侧的肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉,两者相差2-4mmHg。极少数的人血压左右手差不多,或者左手高于右手。
  当左右上臂血压持续存在差异时,应测量血压高的一侧上臂血压。研究表明左右上臂血压差异明显是预测心脑血管病的一个危险因子。
  综上所述,由于左右肱动脉解剖结构的差异,右臂血压通常高于左臂,因此适合作为长期测量依据。

2023-10-30
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