如何战胜肥胖2型糖尿病

2019-01-10 448人阅读

戴晓江副主任医师

广州中医药大学金沙洲医院减重代谢外科

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  提起糖尿病,很多人都会谈“病”色变,因为它严重危害着人类的身体健康。有事实表明,每个人都有患糖尿病的可能,世界上每30秒就有1人因糖尿病而截肢,每10秒就有1人死于糖尿病及其相关疾病。
  中国糖尿病人群庞大,患病人数快速增长,现状不容乐观,但是更令人忧心的是,目前中国的糖尿病防治仍处于较低水平,发病率达11.6%,知晓率只有30%,在低知晓率的前提下治疗率仅有25.8%,有效控制率只有40%,而且糖尿病前期患者高达50%,从数据上足以看出,中国糖尿病的疾病发展呈现出非常严峻的态势。
  以往的观念中,糖尿病是终身疾病,不能完全治愈,但随着医学发展,近年来全球医学界已提出糖尿病是一种可通过外科手术彻底治愈的肠道疾病。糖尿病,特别是2型糖尿病,可能被治愈已经渐渐为人们所认识和接受。
  据了解,现在医学界已开始提出糖尿病实际上可能是一种肠道疾病,这就为糖尿病患者指明了一个治疗方向。随着医学的发展,外科手术水平不断进步,这让糖尿病被治愈最终成为可能。
  其实,用外科手术治疗糖尿病其实是一个意外发现。1982年,美国外科医师Pories偶然发现减重手术可以治疗糖尿病。随后Pories教授进行了一项长达16的研究,共有608位患者参与研究。研究结果表明,患有2型糖尿病的患者在减重手术后治愈率达83%,有效率高达95%。从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。
  减重手术治疗糖尿病的原理就是,通过改变肠道结构,旷置大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度,从而极大控制食物摄入和吸收,改变内分泌,进而改善恢复胰岛细胞功能。术后糖尿病血糖逐渐稳定、恢复正常值,糖尿病慢性并发症发生率明显下降。
  目前美国及欧洲采用减重手术治疗2型糖尿病,已成为一种常见治疗方式,特别是伴有肥胖症的患者。在我国,这一手术开展较晚,但针对糖尿病患者的减重手术也已经开展了上万例。有数据表明,该手术对2型糖尿病治疗有效率达到95%以上。可以说,减重手术的除“糖”效果给所有2型糖尿病患者带来了健康的福音。

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