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出现乳头瘙痒如何处理呢?

焦伟甲状腺乳腺外科副主任医师
枣庄矿业集团中心医院三甲

  乳头瘙痒是乳房不适中很常见的一种表现,对女性的生活和工作有一定影响。试想一下,女性朋友在非私密空间工作时如果出现了乳头瘙痒,这种想挠不能挠的状态多么尴尬。

  乳头瘙痒是什么原因引起的呢?乳头瘙痒常见原因:

  1、乳头痒一方面是衣服的影响对某种材料产生过敏反应,一方面是内分泌的影响,一般与皮肤有关系,偶尔痒不能说明什么问题。

  2、乳头痒部分人有一些轻度的发痒,但是痒的程度是可以忍受的,不伴有疹的出现的时候是属于正常,自己可以缓解。

  3、乳腺疾病:事实上,许多乳腺疾病的症状表现之一便是乳头发痒,在感受到乳晕异常发痒之后,及时做进一步的检查,通过查明病因对症治疗,可以将乳腺疾病的危害降至最低。

  4、因为乳头属肝,所以乳头痒主要在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足,表现在妇女月经来潮前后或值经期,出现乳头瘙痒难忍,或疼痛不可近衣,经净后逐渐缓解者,也叫“经行乳头痒痛”。

  5、癌变:癌变无疑是最为严重的后果之一,通常情况下,如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变,且经久不愈者,则湿疹样癌的可能性大。

  出现乳头瘙痒如何处理呢?

  根据本人在门诊诊疗过程中工作经验,总结如下:在保证卫生以及乳头清洁的状况下如果偶尔会出现乳头瘙痒,乳头没有脱屑、发红等表现,则不必过于担心,这一般是由于乳头乳晕的汗腺分泌物或者衣物刺激引起的。另外一些女性的偏爱化纤材料或者其它不透气的材料制成的胸罩,而这种胸罩由于不透气就有可能会引起乳房不通风再加上汗液无法及时的排出去,就有可能引起胸部周围的皮肤发痒。平常使用的清洁用品不当,特别是一些碱性的沐浴露就会破坏乳房皮肤表面的角化细胞,从而会使得乳房周围的皮肤变得越来越干燥,而出现发痒的感觉。

  日常生活中不光要积极清洁乳房,还要注意乳房的卫生与保健,平时在清洁乳房的时候只需要温开水进行清洁就好了,不需要用沐浴液特别是碱性的沐浴液。经常用温开水清洁乳房不仅可以保持乳房的清洁,同时还可以刺激乳房周围的血液循环。女性的内衣选择也关系到乳房的健康,内衣的选择切记以款式为主而是应该以舒适度为主,尽量不要选择化纤材料不透气的内衣,应该尽量选择棉制料的内衣,同时建议晚上睡觉时尽量脱下内衣。如果出现了频繁的乳头瘙痒而且还出现了乳头皮肤脱屑或者发红,这个时候就应该去医院看一下皮肤科了,乳头瘙痒脱屑最常见的原因是湿疹,也就是专业术语所谓的“特应性皮炎”,可以理解为容易过敏的体质。在皮肤科的抗过敏药膏或者药物的治疗下,湿疹以及瘙痒会明显减轻,乳头恢复原来的样子。

  要特别注意:有一种类型少见的乳腺癌被称为“乳腺湿疹样癌”(乳腺Paget’s病),它的主要表现就是乳头、乳晕及其周围皮肤的瘙痒、灼热感,有液体渗出、皮肤脱屑等湿疹样改变,极易与特应性皮炎的湿疹表现混淆。本人在门诊就遇见过一位女性病人,按湿疹治疗两周,瘙痒跟脱屑都没有好转,让其行乳头脱屑处皮肤刮片做病理检查得出患乳腺湿疹样癌。而且乳腺Paget病可只表现出乳头及乳晕区的糜烂出血,钼靶及多普勒超声多未能检出明显肿物或者钙化,常被误诊为良性的皮肤病变,这时需要做乳腺分泌物的细胞学检查或者是组织学活检排除Paget病。Paget病早期发现,早期治疗可以获得长期生存。还要注意乳头Paget病伴浸润性导管癌情况,浸润性导管癌侵袭性较强且易发生淋巴结转移,应对伴有浸润性导管癌的病例需提高警惕,对于伴有浸润性导管癌的患者,预后应以浸润性导管癌为准。

2018-11-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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