糖尿病可以称之为“万恶之源”,它会损害我们全身的血管,当损害到小血管的时候就会出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病,而且目前我国患有糖尿病肾病的人群数量很大,已经称为肾脏疾病的最主要病因。患有糖尿病5年以上,就应该常规的检查眼底、尿常规、肌酐、尿素等指标,评估病情,在出现糖尿病视网膜病变的时候,往往也同时出现了肾脏损伤。
糖尿病肾病分为5期,1期表现为肾小球滤过率增高,2期为间断的微量蛋白尿,3期为持续的微量蛋白尿,4期出现大量蛋白尿,5期表现为肾功能减退,治疗的关键在于早期发现、早期干预,在糖尿病肾病3期之前,可以通过严格的控制血糖,使得糖化血红蛋白不超过7%,控制血压在130/80mmHg以下,降压药物以ACEI/ARB类的药物为首选,在降压的同时,具有减少尿蛋白、保护肾功能的作用,阻止肾脏进一步损伤,可以避免出现肾损害。
当病情进展到糖尿病肾病4期以及第五期的时候,上述治疗只能延缓肾功能恶化,最终会进展到尿毒症,需要规律的透析治疗了。