人一生中可经历很多头痛,感冒发烧可头痛,睡眠不佳可头痛,长期紧张劳累可头痛,但有一种头痛必须引起关注。
活动下突发剧烈头痛需要引起警惕,这种头痛呈胀痛或者爆裂样疼痛,难以忍受。可为局限性或者全头痛,有时上颈段也可出现疼痛。持续不能缓解或进行性加重,多伴有恶心呕吐;可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状。有人形容这是一生中最痛的头痛。这种头痛很可能是自发性蛛网膜下腔出血引起。自发性蛛网膜下腔出血的原因有高血压动脉硬化、原发性中脑周围出血、脑血管畸形、烟雾病、脑动脉夹层、中枢神经系统动脉炎、颅内动脉瘤破裂、血液病、颅内肿瘤等。但80%以上病人均为颅内动脉瘤破裂出血,并且颅内动脉瘤破裂出血病情危急,再次破裂出血死亡率高,需要紧急治疗,因此需要立即到医院就诊,查头颅CT及CTA,即可明确诊断。

