对于肾虚，我们较为熟悉，也知道肾虚只是中医的一个说法，在西医中是不存在的。中医的肾虚并不是一个独立疾病的名称，而是一组征候群。而肾阳虚与肾阴虚是中医辨证肾虚常见的两种不同证候，选药也有所不同。因此我们在肾虚辨证用药时首先要分清楚是肾虚的哪一种证候。
要区分肾阴虚和肾阳虚，其实也不难，只是需要用心些，从二者不同的症状表现就可以区别开来：
1、精神状态不同，肾阴虚多伴有精神不安，烦躁易怒，脾气暴躁，易发火等症状；肾阳虚多伴有神疲乏力，精神不振，易疲劳，气短懒言，抑郁寡欢等症状。
2、病痛表现不同，肾阴虚多数为腰膝酸软，两腿无力等症状；肾阳虚多数情况下会出现腰腿疼痛或腰膝冷痛等症状。
3、身体寒热表现不同，肾阴虚怕热，五心烦热，口干舌燥；肾阳虚畏寒怕冷，手脚冰凉。
4、睡眠状态不同，肾阴虚易失眠多梦，梦呓磨牙；肾阳虚易犯困，嗜睡、多梦。
5、小便情况不同，肾阴虚尿液多呈黄色或短赤，尿少等；肾阳虚小便清长，夜尿多，且多伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。
6、大便情况也不同，肾阴虚大便比较干，比较黄；肾阳虚大便稀溏，容易拉肚子。
7、舌象上不同，肾阴虚舌质发红，津液较少，舌苔较少、比较薄或无舌苔；肾阳虚舌质偏淡，舌苔比较白、比较厚。
8、面色不同，肾阴虚面色多绛红；肾阳虚面色?白或黧黑，或青白无光。
9、出汗状态不同，肾阴虚手脚出汗，多为盗汗，睡觉时出汗，醒来自止；肾阳虚多为自汗，容易出汗或出汗较多，这种出汗往往不因劳累、不因天气热及穿衣过暖而出汗。
10、体形不同，肾阴虚形体多消瘦，伴有口干舌燥，津液匮乏等症状；肾阳虚形体多偏胖或浮肿，伴有水湿内停及小便不利等症状。
肾阳虚和肾阴虚，虽然有这么多的不同，但是它们之间是有共同点的，而且单一的出现某一种肾虚的情况也是很少见的，通常是并发性出现的。