肾结核治疗包括药物治疗和手术治疗，具体如下：
非手术治疗
1. 指征：
（1） 临床前期肾结核；
（2） 单侧或双侧肾结核属小病灶者；
（3） 身体其它部位有活动性结核暂不宜手术者；
（4） 双侧或独肾结核属晚期不宜手术者；
（5） 患者同时患有其它严重疾病暂不宜手术者；
（6） 配合手术治疗，在手术前后应用。
2. 药物：
（1） 利福平
（2） 异烟肼，
（3） 吡嗪酰胺
（4） 乙胺丁醇
（5） 环丝氨酸
3. 联合用药与短期化疗：利福平 + 异烟肼 + 吡嗪酰胺2个月，利福平 +
异烟肼4个月，总疗程6个月，服用上药时，应将全日剂量于饭前前半小时一次服完。
手术治疗
1. 肾切除术的指征：
（1） 一侧肾功能由于结核病变而严重破坏或完全丧失，而对侧功能良好，或能负担患肾功能者；
（2） 肾结核伴有肾输尿管梗阻、继发感染者；
（3） 肾结核合并大出血；
（4） 肾结核合并难于控制的高血压；
（5） 钙化后无功能肾结核；
（6） 结核菌耐药，药物治疗效果不佳者。
2. 肾部分切除术的指征：
（1） 早期渗出型肾结核，局限在肾的一部分，虽经长期治疗无进展者；
（2） 肾结核的纤维化狭窄发生于肾盏或漏斗部，药物难于控制者；
（3） 肾脏任何部位的区域性病变，都可作肾部分切除，但要求所余部分的肾脏，要超过一肾之1/3～1/2以上。
3. 肾病灶清除术的指征：适合于个别范围不大的闭合性肾结核空洞而长期不愈者。