有来医生

到皮科看门诊的准备工作

陈雪皮肤性病科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

  怀疑自己得了皮肤病,想在北京看皮科门诊,需要做哪些准备工作呢?

  首先让我们一起了解一下北京市皮科医疗现状:

  1、一级医院绝大多数无皮科专业医师,二级医院和三级医院有皮科专业医师,但是二者之间规模差距较大。

  2、无公立皮肤病专科医院,有数家民营皮肤病专科医院,除个别初具规模,多数还处于患者积累阶段。

  3、皮科唯一急诊情况为过敏导致的唿吸困难,内科急诊可处理,因此绝大多数皮科不设急诊,无需因瘙痒严重在非门诊时段跑急诊看病。

  4、无论有无皮疹,如果测量体温≥37.2℃,需挂发热门诊号进行传染病检疫。

  5、北京市绝大多数人群为医保患者,在19家A类医院就诊均可报销,不受定点限制。

  6、北京交通四通八达,患者来自祖国各地

  这样一来,公立综合医院的皮科人满为患。我个人最多一次一天看140多个病人,掐指算来,即便8个小时一刻不停,与每个人交流的时间平均下来也不到4分钟。

  如何在宝贵的数分钟内把自己的病情介绍清楚?以下是我的建议:

  1、穿着宽松容易脱掉的衣服。比如只有小腿有皮疹,可穿着宽松裤子,就诊时可以挽起裤子露出小腿皮疹。如果全身皮疹,需在就诊时充分暴露,那么就穿容易脱掉的衣服。

  2、在无法确定自己的病情皮科能否解决的情况下,建议在一楼咨询护士处寻求分诊建议,如果仍然不确定,为节省时间,尽量将可能相关的科室均挂上号。比如眼睑皮疹,可挂皮科和眼科两个号,如果是眼睑色素痣,希望去除,也可再挂医疗美容科/整形号。挂号费只有几元钱,而且如果不看病,多数医院可以退掉,以免到皮科就诊后发现皮科不能解决,需要再次去挂号窗口排队挂号,再去相应科室分诊候诊,浪费时间。

  3、购买病历手册,可在就诊前写下发病时间、症状和既往治疗药物。这一点目前约90%的患者做不到,在候诊时着急,到了医生面前说不清楚到底发病几天,用过哪些药物。如果可能,将既往病历、已有化验单和曾经用药的包装出示给医生是个简单的办法。

  4、主动说出既往史、家族史和食物药物过敏史。

  5、医生开具药物处方时,问清楚药物的用法。皮科外用药种类繁多,不同部位、不同病期、不同性质的皮损用药方法不同。如果错用,轻者疗效不佳,重者适得其反。

  此外,有句古话“外不治癣”,部分皮肤病确实是慢性易复发疾病,现代医学仍然无法解决彻底根治的难题,因此慢性病患者在就诊前要有心理准备,切忌对治疗结果有不切实际的期待。另外,有的疾病可选择药物价格差异较大,医生可能会询问患者经济状况,寻找适合性价比的药物。并非价格低的就是不好的药物,并非广告多的就是好药,而是适合自己的就是好药!

  希望每一位在皮科就诊的患者做好准备,在短暂而宝贵的医患交流时间内实现有效的沟通和良好的互动!

2018-03-20浏览
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