创伤感染的病原微生物主要来源于外源性感染和内源性感染，具体内容如下：
1、外源性感染：外源性感染是指由外界致病菌引起的感染。这些致病菌可能通过致伤器械、投射物等带入伤口，或者通过衣物、泥土等污物带入伤口。因此，在处理创伤时，要特别注意对伤口进行清洁和消毒，以减少外源性感染的风险；
2、内源性感染：内源性感染则是指由人体自身常驻菌引起的感染。这些常驻菌主要分布在皮肤、毛囊、口咽部、呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道等部位。当皮肤或这些腔道受伤破损时，细菌会随之入侵；即使结构上未破损，但其防御屏障功能降低时，细菌也可能穿过皮肤、黏膜进入深部组织造成感染。因此，在创伤治疗过程中，要特别注意对伤口周围皮肤和黏膜的保护，以减少内源性感染的风险。
在严重创伤、烧伤等情况下，既可发生外源性感染，又可发生内源性感染，特别是肠源性感染。因此，对于这类患者，医生需要特别关注其肠道健康状况，采取措施预防肠源性感染的发生。
综上所述，创伤感染的病原微生物主要来源于外源性感染和内源性感染两个途径。在处理创伤时，要特别注意对伤口进行清洁和 消毒，以减少外源性感染的风险；同时也要注意对伤口周围皮肤和黏膜的保护，以减少内源性感染的风险。
参考资料：[1]付小兵,王正国,李建贤.中华创伤医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.