甲状旁腺功能亢进症患儿的临床表现各有不同,病情较轻时可能没有症状,但严重是也可能危及生命。通常除了一般表现外,还有胃肠道表现、心脏受累、肾脏问题、骨骼问题、神经症状等。
1、一般表现:甲状旁腺功能亢进症引起高钙血症,可出现疲劳、体重下降、肌无力、睡眠障碍、发热等症状,可表现为体重不增、喂养困难、肌张力降低;
2、胃肠道表现:食欲减退、恶心、呕吐、便秘、复发性腹痛。在严重情况下,可能出现急性胰腺炎的表现,导致剧烈腹痛;
3、心脏受累:出现左心室肥大和心脏钙化的表现,通常进行甲状旁腺切除手术后可能部分会有所缓解;
4、肾脏问题:由于长期高钙血症,钙在肾实质沉积,患儿可能出现烦渴、多饮、多尿、肾结石导致肾绞痛和血尿,甚至出现肾功能进行性减退;
5、骨骼问题:甲状旁腺激素升高可导致溶骨亢进,患儿可能出现骨痛、背痛、肢痛、步态改变甚至病理性骨折。椎体压缩可能导致身高降低,严重者可能需要长期卧床;
6、神经症状:甲状旁腺功能亢进症引发的长期高钙血症可能导致患儿智力发育障碍,甚至出现失明。
参考资料:[1]黄 绍良,陈述枚,何政贤主编;杜敏联等副主编. 小儿内科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2004.09.