经皮肾造瘘术是一种通过微创方式解除上尿路梗阻,进而拯救肾功能的有效方法,主要适用于病情比较严重的患者,如尿路严重梗阻合并急性感染患者等。
尿路急、慢性梗阻导致的肾功能衰竭或尿路严重梗阻合并急性感染患者,当不能通过尿道插管至梗阻上方引流尿液,如肾积水、肾积脓等时,需要进行引流。经皮肾镜取石术前的准备阶段,为了减少并发症,确保手术成功,可以先进行肾造瘘引流,再选择适当的时间进行取石手术。
此外,肾孟输尿管连接部梗阻,对于不适合一期进行原发病手术的患者,可以先进行肾造瘘引流,对患肾功能做进一步评估后。
参考资料:夏术阶主编,泌尿系结石,中国医药科技出版社,2009.04,第105页

