急性胰腺炎(简称AP)的临床表现与病情的严重程度密切相关。常见的临床表现为腹痛、发热、恶心呕吐、黄疸、包块、Grey-Turner征和Cullen征。
1、腹痛:剧烈而持续的上腹疼痛是AP最典型的症状。疼痛在发作初期常位于上腹部,并逐渐扩散到背部。疼痛通常会持续数天,可能会加剧或缓解;
2、发热:患者常伴有发热,体温可超过38°C;
3、恶心呕吐:由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱,患者常出现恶心和呕吐;
4、黄疸:急性胆源性胰腺炎(ABP)的患者可能同时伴有黄疸,这是由于胆道受阻所致;
5、包块:当胰腺假性囊肿或胰腺脓肿形成时,可以在腹部触及包块;
6、Grey-Turner征和Cullen征:这两种体征比较少见,分别表现为腰部和脐周皮肤出现紫色或淤血。
临床上将AP分为轻型胰腺炎(MAP)和重症胰腺炎(SAP)。MAP的脏器功能紊乱较轻,恢复较快;而SAP可能伴有脏器功能衰竭、代谢紊乱以及胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等严重并发症。
参考资料:[1]伞锕镅,王海燕,王燕,杨伟捷主编;孟祥林,张迎春,张磊,刘敏副主编. 临床消化系统疾病诊疗学 下[M]. 2016