生化复发是指前列腺癌在经过根治性治疗后,血清PSA值再次升高。目前,通常将根治性手术后PSA大于0.2ng/ml,或根治性放疗后在PSA最低值基础上上升超过2ng/ml定义为前列腺癌的生化复发。生化复发是前列腺癌进展并发生临床局部复发和远处转移的前兆。
一旦发现生化复发,患者需要进行进一步的全面检查以判断是否已经发生临床复发。这些检查包括直肠指检、前列腺部位穿刺活检、ECT骨扫描、盆腔磁共振或CT检查、腹部内脏B超检查、胸部CT或X线检查、血肝肾功能检查以及血常规检查等。
如果发现远处转移,那么定义为前列腺癌临床转移。如果未发现远处转移,但前列腺部位穿刺活检见到癌,则定义为临床局部复发。根据这些检查结果,医生可以制定合适的治疗方案,以控制肿瘤的生长并尽可能减少对身体的损害。
参考资料:叶定伟主编.前列腺癌家庭防治手册[M].同济大学出版社.2019.

