脾功能减退是一种综合征,以脾过滤功能不良、红细胞的能力和抗感染能力下降为主要表现。该综合征首先在乳糜泻患者中被发现,其红细胞表面存在核残留部分豪-焦(Howell-Jolly)小体,证实了存在脾过滤功能不良和红细胞能力的丧失。在此之后,该小体的出现就成为脾功能减退的标志。
值得注意的是,脾的大小与脾功能并不一定直接相关。例如,淀粉样变性患者可能表现为脾大,但脾功能却减退。同样,脾功能亢进和脾功能减退可以存在于同一个患者,如酒精性肝硬化患者如果持续大量饮酒,则可能会引起门静脉高压和功能性脾功能减退,进而导致脾功能亢进。
由此可知,脾功能减退可能在各种情况下出现,需要结合患者的实际情况进行诊断和治疗。
参考资料:[1]阮长耿.中华医学百科全书. 临床医学. 血液病学[M].中国协和医科大学出版社,2018.

