胃十二指肠急性穿孔是一种严重而紧急的消化系统疾病，通常源于消化性溃疡。该病病情发展迅速，可能危及生命，因此需要及时诊断和治疗。以下是该病的主要症状：
1、腹痛：胃十二指肠急性穿孔时，患者会突然感到上腹部剧烈疼痛，这种疼痛通常是持续性的，并可能呈现刀割样或撕裂样的剧痛。这种疼痛可能迅速加剧，并可阵发性地加重。部分患者疼痛可放射至右肩；
2、恶心和呕吐：穿孔后，胃内容物和消化液可能进入腹腔，刺激腹膜，引起恶心和呕吐。这些症状在穿孔初期可能较明显，但随着时间的推移，可能会逐渐减轻；
3、休克症状：当腹腔内渗出液增多时，稀释了流入腹腔的胃内容物，以上各种症状可有不同程度的缓解，腹痛和腹肌紧张有所减轻，休克症状亦自行好转，但压痛仍很明显，如果病情继续恶化，可能会出现寒战、高热、中毒性肠麻痹、败血症、脓毒血症等严重症状，最终可能导致中毒性休克而死亡。
老年及体弱患者对穿孔的反应及耐受性与青壮年患者不同。他们可能表现出较轻的腹痛症状，但可能出现呕吐、腹胀较重、容易休克等症状。因此对于老年人和体弱患者，应特别警惕急性穿孔的可 能性。
参考资料：[1]白利军等编著. 消化疾病诊断与治疗 上[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.06.