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糖尿病的分型有哪些?不同类型一次分清

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

很多人不知道糖尿病有不同分型,不同分型的病因、发病特点和治疗方式都不同,准确区分分型,才能制定个性化的治疗方案。

1、1型糖尿病:病因主要是遗传因素和环境因素共同作用,导致胰岛B细胞功能衰竭,无法分泌胰岛素。发病特点:多见于青少年,发病年龄通常<30岁;起病急,症状明显,多以“三多一少”为首发表现;血糖波动大,容易出现酮症酸中毒;治疗必须依赖外源性胰岛素,口服降糖药无效。

2、2型糖尿病:最常见的分型,占所有糖尿病患者的90%以上。病因主要是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。发病特点:多见于中老年人,发病年龄通常>40岁;起病隐匿,早期症状不明显,很多患者体检时发现;常伴随肥胖、高血压、高血脂等代谢综合征表现;治疗初期可通过生活方式干预和口服降糖药控制,后期胰岛功能下降后可能需要联合胰岛素治疗。

3、特殊类型糖尿病:由特定病因引起,种类较多,如遗传缺陷导致的单基因糖尿病、胰腺疾病如胰腺炎、胰腺手术导致的糖尿病、药物如糖皮质激素、某些精神类药物诱发的糖尿病等。发病特点:病因明确,症状因病因不同而异;治疗需针对原发病,同时控制血糖。

4、妊娠期糖尿病:指怀孕前血糖正常,怀孕期间出现的血糖升高。发病特点:仅发生在妊娠期女性;多数患者无明显症状,通过孕期血糖筛查发现;血糖控制不佳会影响母婴健康,增加胎儿畸形、巨大儿、早产等风险;多数患者产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病的风险会升高;治疗以生活方式干预为主,必要时使用胰岛素。

糖尿病不同分型的治疗和管理差异较大,确诊时需明确分型。若出现血糖升高,及时就医完善相关检查,由医生判断分型后,制定针对性的治疗方案。

2026-01-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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