基本预防措施和机械预防措施,是预防术后下肢深静脉血栓形成的重要手段。
1、基本预防措施:包括避免在四肢或盆腔邻近的静脉周围,进行损伤静脉内膜的粗暴操作,以减少静脉内膜出现损伤的情况;术后抬高患肢的时候,避免在胸部或小腿下方单独垫枕头,以免影响小腿深静脉回流;鼓励患者尽早开始脚部和脚趾的主动活动,并多做深呼吸及咳嗽动作,这有助于促进下肢血液循环。尽可能早地下床活动,下肢可穿逐级加压的弹力袜,以减少下肢深静脉血栓的发病率;
2、机械预防措施:包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及逐级加压弹性袜,均利用的是机械性原理,促使下肢静脉血流的速度进一步加快加速,从而降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率。
但在临床试验中,抗栓药物的治疗效果比非药物的预防措施要好,因此这些方法只用于有高危出血因素的患者,或者与抗栓药物进行联合应用,以提高疗效。
参考资料:[1]王鲁云著,现代骨科疾病诊断与手术治疗 第2版,吉林科学技术出版社,2019.03

