关节滑膜切除手术,特别是通过关节镜进行的滑膜切除,与传统的切开关节腔滑膜切除相比,具有显著的优势。其切口小、创伤少,对关节功能活动的影响微乎其微,且功能恢复迅速。
关节滑膜切除手术广泛应用于类风湿关节炎、慢性滑膜炎、反复关节积液及疼痛等病例的治疗。但对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎及软骨瘤病的病例,因关节镜切除后复发风险较高,更推荐使用切开关节囊滑膜切除术。
术后需抬高患肢,并进行股四头肌的收缩锻炼。在术后的2-3天内,患者可以开始练习膝关节的伸屈活动。滑膜切除后的主要并发症为关节内血肿,为减少这一风险,可以在股骨髁内外侧沟处放置负压引流管,并在术后24小时内拔除。
参考资料:李红专等编著,骨科常见病外科诊疗 下,吉林科学技术出版社,2016.11

