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内分泌浸润性突眼的治疗

张一栋眼科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

内分泌浸润性突眼的治疗需要综合考虑多种因素,推荐的治疗方法包括一般治疗以及甲亢治疗等。

1、一般治疗:患者需要戒烟、保持高枕睡眠,并采取低盐饮食。对于眼部充血、水肿的患者,可使用抗生素和皮质激素眼药水交替使用。对于异物感明显的患者,可使用甲基纤维索眼药水来减轻眼局部刺激症状。外出时建议佩戴茶色眼镜,以保护眼睛免受强光刺激。

2、甲亢治疗:对于内分泌浸润性突眼的患者,推荐使用抗甲状腺药物治疗。在抗甲状腺药物治疗过程中,可以加用免疫抑制药来增强治疗效果。同时为了防止药物性甲减导致的促甲状腺激素增高,可小剂量地使用甲状腺激素,这可能对突眼的治疗有利。

此外,临床多推荐使用甲泼尼龙冲击治疗,具体方案为静脉注射,也可以口服泼尼松,但不能骤停。为了提高疗效和减少激素用量,可考虑眼球后注射甲泼尼龙,在使用糖皮质激素治疗时,应注意不良反应和严格的无菌操作。

参考资料:孙香兰等编著,内分泌疾病临床诊疗思维,吉林科学技术出版社,2016.05

2023-12-27浏览
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