前列腺癌的影像学检查是诊断和治疗前列腺癌的重要手段,常用的影像学检查方法包括经直肠超声检查、CT检查、MRI检查等。
1、经直肠超声检查:是前列腺癌影像学检查的最重要方法,超声检查中前列腺癌通常呈现低回声改变,外形不对称,回声不均匀,中央区和外周区界限不清,包膜不完整,精囊受侵犯也可在超声检查中发现。这种检查方法操作简单,价格低廉,无辐射损伤,对前列腺癌的诊断和临床分期具有重要价值。
2、CT检查:虽然前列腺癌CT检查的诊断率不如经直肠超声检查,但对于前列腺癌伴盆腔淋巴结转移者具有重要意义。在CT检查中,前列腺癌通常表现为低密度灶,有时也可见到钙化灶。
3、MRI检查:是诊断前列腺癌最敏感的方法之一,明显优于CT检查。在MRI的T2加权像中,前列腺癌表现为高信号的前列腺周边带内出现低信号缺损区,但有时与前列腺炎不易区别。此外,MRI可以通过观察腺体不规则、不对称及前列腺外脂肪组织影改变等来判断前列腺癌的包膜外侵犯情况。MRI不仅可以诊断早期前列腺癌,还可以评估肿瘤的侵袭性和临床分期,对制定治疗方案和评估预后具有重要价值。
参考资料:张小军.现代泌尿外科疾病的诊疗与处置[M].内蒙古科学技术出版社.2020.11

