儿童肝母细胞瘤是一种恶性肿瘤,对其进行准确的定位诊断是制定治疗方案和评估预后的重要依据。以下是常见的儿童肝母细胞瘤定位诊断检查方法:
1、B超检查:B超是一种简便、无创、无放射线危害的检查方法,可以显示肿瘤在肝内的位置、大小、数目、形态及与周围血管的关系。通过B超检查可以确定肿瘤的毗邻关系,协助诊断并决定相关的治疗方案;
2、CT平扫、增强扫描及三维重建技术:CT检查可以清晰地显示肿瘤的大小、形态、内部结构及与周围组织的毗邻关系。通过增强扫描可以观察肿瘤的强化程度及血管受累情况,为外科手术提供重要的参考依据。三维重建技术可以将肿瘤及其周围结构以立体的形式呈现出来,更直观地展示肿瘤与血管、胆管的关系;
3、PET-CT检查:PET-CT检查可以显示肿瘤的活性,有助于鉴别诊断肝母细胞瘤与其他良性或恶性的肝脏病变。该检查方法具有灵敏度高、特异性强等优点,但价格较为昂贵,一般不作为首选检查;
4、活体组织检查:活体组织检查是获得明确诊断和病理分型的重要手段。通过开腹活检、腹腔镜下活检和穿刺活检等方法可以获取肿瘤组织标本,进行病理学检查和分子生物学检测,为制定治疗方案和预后判断提供依据。
综上所述,儿童肝母细胞瘤的定位诊断需要结合多种检查方法进行综合评估。B超、CT和PET-CT等影像学检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和毗邻关系,而活体组织检查可以获得明确的病理诊断和分子生物学信息,为制定个体化的治疗方案提供依据。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

