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黄色瘤有哪些类型

耿松梅皮肤科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

黄色瘤是异常的皮肤隆起,呈现黄色、橘黄或棕红色,通常为结节、斑块或丘疹状,质地一般柔软。根据其形态和发生部位,黄色瘤可以分为肌腱黄色瘤、掌皱纹黄色瘤、结节疹性黄色瘤、疹性黄色瘤、睑周黄色瘤等。

1、肌腱黄色瘤:这种类型表现为硬质的圆形或卵圆形皮下结节,多发生在肌腱部位,如跟腱、手或足背伸侧肌腱、膝部股直肌和肩三角肌腱。与上皮肤粘连,边界清楚,通常是家族性高胆固醇血症的特征性表现。

2、掌皱纹黄色瘤:这种瘤发生在手掌的线条状扁平形,橘黄色轻度凸起,分布于手掌及手指间皱褶处。对诊断家族性异常B脂蛋白血症具有一定的诊断价值。

3、结节性黄色瘤:主要发生在身体的伸侧,如肘、膝、指节伸处以及髋、距小腿(踝)、臀等部位,发展缓慢。这种类型呈现为圆形结节,大小不一,边界清楚,早期质地较软,后期逐渐变硬。常见于家族性异常B脂蛋白血症或家族性高胆固醇血症。

4、结节疹性黄色瘤:多见于肘部四肢伸侧和臀部,皮损通常在短时间内成批出现,呈结节状有融合趋势,疹状黄色瘤常包绕着结节状黄色瘤。呈橘黄色,常伴有炎性基底。

5、疹性黄色瘤:外观为针头或火柴头大小的丘疹,橘黄或棕黄色伴有炎性基底。有时口腔黏膜也可受累。见于高三酰甘油血症。

6、睑周黄色瘤:又称睑黄色瘤,较为常见。表现为眼睑周围橘黄色略高出皮面的扁平丘疹状或片状瘤,边界清楚,质地柔软。泛发的可波及面、颈、躯干和肢体。常见于各种高脂血症,但也可见于血脂正常者。

参考资料:张波等编著,临床内分泌疾病诊疗,天津科学技术出版社,2018.06,第146页

2023-11-28
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