当多囊卵巢综合征患者出现胰岛素抵抗症状时，主要是通过药物治疗改善病情，常用药物是二甲双胍。
这种药物的作用机制是通过促进肠道对葡萄糖的吸收，减少肝糖原异生，促进糖的无氧酵解，增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善糖的代谢。在受体后水平，二甲双胍可以提高胰岛素的敏感性，从而降低因胰岛素抵抗而导致的代偿性高胰岛素血症。
通过降低胰岛素水平，二甲双胍可解除胰岛素对LH（促黄体生成素）的刺激作用，从而降低了血中LH水平，使LH/FSH（促卵泡刺激素）的比例降低。这种变化减弱了卵巢细胞色素酶P450的活性，减少了雄激素的合成。此外，二甲双胍还能刺激肝脏性激素结合蛋白的合成，降低血中游离睾酮水平。
二甲双胍被归类为B类药物，这意味着在体外实验中它并没有显示出致畸作用。但当怀孕或可能怀孕时，使用二甲双胍仍需谨慎，并应与医生密切咨询。
参考资料：[1]王临虹.妇科常见病防治[M].中国协和医科大学,2008.