肾穿刺活检是一种常用的诊断肾脏疾病的方法。以下是肾穿刺活检的适应症和禁忌症：
一、适应证
肾穿刺活检适用于各类肾炎综合征、肾病综合征的确诊‘’无症状血尿或蛋白尿的病因诊断。急性或急进性肾衰竭综合征的病因确定‘’慢性肾衰竭综合征（在进人终末期肾病之前）的病理类型鉴定。
二、禁忌证
1、绝对禁忌证：存在明显的出血倾向；未控制的中重度高血压患者；精神病患者或不能配合操作者；孤立肾、固缩肾或小肾患者必须绝对禁止进行肾穿刺活检。
2、相对禁忌证：活动期肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓患者；肾脓肿或肾周脓肿患者；肾肿瘤或肾脏动脉瘤患者；多囊肾或肾脏大囊肿患者；肾位置过高、游走肾、过度肥胖、大量腹水、严重心功能衰竭、生命体征不平稳的患者；妊娠期或高龄患者。
参考资料：[1]李广智总主编丁小强,吉俊主编,肾炎第2版[M].中国医药科技出版社.2013.