针对lgA肾病的治疗,患者通常需遵医嘱进行一般治疗、药物治疗。
1.一般治疗:对于由上呼吸道感染引起的肉眼血尿发作,应使用有效的抗生素进行治疗。对于反复发作的肉眼血尿患者,可以考虑进行扁桃体切除术,以降低感染风险,减少肉眼血尿的发作。同时,对于患有高血压的病人,积极控制血压可以减轻血流动力学和血管损害,从而避免肾脏病变的加重。
2.药物治疗:对于出现广泛新月体形成并表现为急进性肾功能衰竭的IgA肾病患者,治疗方法与急进性肾小球肾炎相同。对于表现为肾病综合征的患者,可以使用糖皮质激素进行治疗。
部分lgA肾病患者有反复肉眼血尿的发作,其中少数病例可以自然缓解。在肉眼血尿发作期间,应避免剧烈运动和预防感染,以降低肉眼血尿的发作频率和严重程度。
参考资料:李学旺主编,肾脏病300个怎么办,中国协和医科大学出版社,2008.45

