胃癌通常通过直接浸润、沿淋巴管扩散、血行性转移以及腹膜种植和女性生殖器官的转移等方式进行扩散和转移。
1、直接浸润：是主要的扩散形式，可导致胃壁外浸润至周围脏器和组织。
2、沿淋巴管扩散：可表现为连续或非连续的方式，并常见于淋巴结的肿大和转移。
3、血行性转移：则是胃癌晚期的常见现象，通过血液循环将癌细胞传播至远隔脏器，特别是肝和肺。
4、腹膜种植和女性生殖器官的转移：当胃癌侵入腹膜或浆膜时，也可能在腹膜表面形成种植性转移，甚至影响女性生殖器官，比如卵巢。
这些转移方式并非孤立存在，可能相互交织，如淋巴道转移可进一步导致血行性转移。因此，在临床实践中，综合利用B超、CT等影像学检查可以更好地诊断和监测胃癌的扩散及转移情况。
参考资料：陈世耀,刘天舒,马丽黎.胃癌的早期防治[M].上海:复旦大学出版社,2009.