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急性血吸虫病可以采取哪些检查

党双锁感染科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

急性血吸虫病的检查较多,常用的有血常规检查、尿液检查、肝功能试验、免疫学检查、粪便检查等。

1、血液检查:大多数患者白细胞和嗜酸性粒细胞会明显增加,白细胞通常在(10-30)×10^9/L,有时可超过50×10^9/L。嗜酸性粒细胞一般在0.15-0.50之间,偶尔可高达0.90以上。

2、尿液检查:部分患者尿液检查中可见有少量蛋白,但管型及红细胞罕见。

3、肝功能试验:肝功能试验中,丙种球蛋白升高比较常见,谷丙转氨酶轻度升高见于一部分病例。

4、免疫学检查:急性血吸虫病者的血清中的IgM、IgG与IgE水平升高,淋巴细胞转化率下降。同时,血清循环抗原检测阳性率高达90%-100%,循环免疫复合物多数呈阳性。另外,环卵沉淀反应、血清间接血凝试验的阳性率几乎接近100%。需要特别注意的是,异嗜凝集反应和肥达氏反应有时也会呈阳性,诊断时要谨慎。

5、粪便检查:感染5周后进行连续3次的粪便沉淀孵化检查,虫卵和毛蚴的阳性率可接近100%,且数量较多。

通过这些实验室检查,我们能够更全面地了解急性血吸虫病的体内情况。

参考资料:马博华,刘建民,向东编著,血吸虫病防治问答,中国社会出版社,2005.10,第41页

2023-11-27
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