左胸口针扎似的疼，可能是病理性因素，如心脏疾病、肌肉或骨骼疾病所致，也可能是呼吸系统疾病、消化系统疾病所致，还可能是神经疼痛、情绪波动所致。
1、神经疼痛：当神经受到损伤、压迫时，可能会出现针扎似的疼痛，这可能是由于压迫刺激或炎症引起的。
2、心脏疾病：出血针扎似的胸痛，可能与心脏问题有关，如心绞痛，尤其是在运动或情绪激动时，疼痛加重。
3、肌肉或骨骼疾病：如肋骨及肋骨间肌肉疼痛、肌肉扭伤、肋软骨炎或胸部神经痛，可能导致针扎似的疼痛。
4、呼吸系统疾病：肺部感染、肺炎、肺栓塞或其他呼吸系统问题，有时也可能引起胸痛，部分患者会感到类似针扎的疼痛。
5、消化系统疾病：胃食管反流病或消化性溃疡，可能导致胸部不适或疼痛，通常伴有烧心或胃部不适。
6、情绪波动：焦虑或紧张状态，可能导致胸部不适或针扎时疼痛。
如果患者有持续的或严重的胸痛，特别是伴随其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、出冷汗、头晕或不适，建议尽早寻求医疗帮助。