有来医生

胆囊壁增厚原因

金丽明肝胆胰外科、微创外科主任医师
浙江省人民医院三甲

当胆囊壁>3mm的时候称之为胆囊壁增厚,胆囊壁增厚大概是急性炎症、慢性炎症、胆囊息肉性病变以及胆囊肿瘤导致。

1、急性炎症:急性胆囊炎往往是出现右上腹疼痛,甚至于发热,尤其是进食比较油腻的食物之后出现的,包括肩背部、腰背部的放射性的疼痛,做超声检查的时候往往提示胆囊壁是>3mm的,周围也有渗出性改变,当查血指标的时候,可能有白细胞的增高,炎症的指标的增高,胆囊壁往往是整个胆囊壁的增厚。

2、慢性胆囊炎:反反复复的急性胆囊炎发作的病人称之为慢性炎症。有慢性的胆囊炎症的刺激之后,胆囊壁也会增厚,胆囊壁增厚往往也是局限性的增厚,或者整个胆囊壁弥漫性增厚为主,尤其是到后期可能会出现胆囊萎缩的时候,可能胆囊壁会更加增厚,会更加明显。

3、胆囊息肉性病变:息肉性病变往往是表现为胆囊局部性增厚,当然这里是真性的息肉,有血供的肉性的组织,胆囊壁会有局灶性增厚。

4、胆囊肿瘤:还有就是胆囊的肿瘤,也就是恶性肿瘤的时候,胆囊壁也是出现局灶性增厚。有胆囊肿瘤的时候,除了胆囊壁增厚以外,在临床当中验血发现有肿瘤标志物增高,甚至肝脏里面可能出现肝脏的浸润,以及转移病灶的发生,甚至出现眼睛发黄的症状。

胆囊壁局灶的增厚,还有一类就是胆囊的腺肌症,腺肌症从严格意义上讲,可能和慢性胆囊炎症有一定的关系,只不过慢性的炎症在腺肌腺体的肌群当中,胆囊的肌壁当中称之为腺肌症。

不管是良性、恶性,胆囊壁增厚往往是需要外科干预治疗,可能需要做手术切除胆囊,因此当胆囊壁增厚的时候,应该及时到医院去就诊。

2023-11-13
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