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大便白是什么原因

金丽明肝胆胰外科、微创外科主任医师
浙江省人民医院三甲

大便发白往往提示胆管的梗阻,然后摄入特别的食物或者药物以及消化道功能障碍三大原因。

最多见的大便发白或者大便陶土色的话,和胆管的一些梗阻是有关系的,胆管的梗阻主要可能是由于胆管的狭窄堵牢了,或者结石梗阻导致胆汁不能排出来的。

尤其是对于胆管肿瘤,存在恶性肿瘤的时候,胆汁是排不出来的,没办法排出来的时候,胆汁不能进入大便,大便当中的胆红素、胆素原非常少,因此大便会出现发白现象。

当然有些良性疾病,包括胆道结石之后,体外放了T管之后,把胆汁引到体外,和胆管梗阻是一样的道理,也是会出现大便发白。

这里面分为两种,一种是有意让胆汁往外流,这种问题不大,只要出现病理性的,刚才说的胆管结石、肿瘤、梗阻,需要及时到医院去救治,甚至手术治疗。

还有一种就是特别的检查,比如消化道检查的时候,比如消化道造影,有钡餐检查的时候,导致大便中含钡量非常高,可能也会出现颜色发白。还有消化道本身功能性紊乱,导致大便也是类似于偏白的颜色。

总之,对于生理性的大便发白,或者非病理性大便发白,不需要特别的担心,比如钡餐造影,或者消化道功能相对紊乱的,可能还好,但是对于另外几种原因,胆囊结石、胆囊梗阻、胆管肿瘤的病变,一定切记及时到医院去就诊。

2023-11-13
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