肝不好会导致肚子大，因为肝功能不好的患者会出现血浆白蛋白下降，导致血浆胶体渗透压降低，出现胸水或腹水，出现腹水时会由于腹腔内大量积液，导致腹腔积液。
肝脏消化器官，当肝功能下降时，患者会出现乏力、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化道症状，一些慢性肝病患者会出现腹胀，由于肝脏是消化器官，导致消化功能下降，会出现腹腔内胀气，也会出现肚子增大，患者排气增多，查肝胆脾超声提示肝区或者是腹腔内脏器较多。
如果腹腔胀气较多，可以应用促进胃肠动力的药物，例如吗丁啉、西沙必利等，也可以应用促进胃肠环境的药物。
如果体检发现肝功能下降，要进一步明确引起肝功能损伤的原因，比较常见的是各种病毒性肝炎，其次是酒精性肝病、药物性肝损伤、免疫性肝病以及遗传代谢性疾病，均可以导致肝功能的下降。明确病因，针对病因给予积极的进行治疗，以期改善肝功能。