在痛风刚开始发作的时候，确实是只疼一个地方，一般都发生在脚上，大脚趾头的第一跖趾关节是痛风的好发部位，发生痛风的时候会出现红、肿、热、疼，疼得很厉害，一般都是在凌晨和半夜发生，24个小时疼痛达到高峰，随后慢慢缓解。
但是随着时间的延长，痛风发作次数增加，部位会发生改变，会发生在踝关节、膝关节，甚至多的时候还可以到肘关节、手腕关节和手指关节。
多数情况下是一个关节的发生，但如果病程比较长，饮食没有得到很好控制，高尿酸血症病人在发作的时候，也可能会出现两个关节或更多的关节。
所以要根据关节发生的个数的多少，是根据病程的早晚、病程的长短，还有高尿酸血症的长短有关。早期比较轻微，好得也快。但是随着年龄的增加，体内痛风石的增多，即使是没有高嘌呤饮食，当病人有其他因素的时候，痛风也会发作，比如扭伤、感冒等。
所以仅仅是看到关节疼痛，脏器的损伤也会随之而来，有痛风的患者要积极地进行治疗。