只有外阴瘙痒可能与阴道炎有关，需要观察分泌物的情况，如果排除了阴道炎的可能性，还需要检查外阴黏膜是否潮红，是否为急性的外阴炎导致的外阴瘙痒。
除了急性炎症，阴道炎的分泌物也可能导致外阴瘙痒。此外，外阴硬化性苔藓，也叫做外阴营养不良，主要症状是严重的外阴瘙痒，尤其在晚上更为明显。
该疾病常见于糖尿病或老年女性，外阴皮肤颜色可能从灰白变白，部分区域可能出现脱落，质地发生改变。有些人可能表现为硬化性苔藓，外阴肌肤比较粗糙。
还有些人可能出现外阴皮肤变薄、质地脆弱，轻微触碰即出血，甚至严重时整个外阴和小阴唇都出现萎缩，发生粘连融合，导致阴道口和尿道口粘连，这种情况需要通过手术治疗。