尿白细胞酯酶阳性(++),就是尿路感染的表现。白细胞酯酶主要从白细胞膜的表面,当白细胞破裂就会释放到尿液中,出现白细胞酯酶(++),这种情况最常见的就是普通的尿路感染。
尿路感染之后,致病菌侵袭尿路上皮,就会导致机体里面的大量白细胞生出,就会吞噬病原菌。当吞噬之后白细胞就会破裂,破裂白细胞酯酶就会释放到尿液中。此时应该看患者的临床表现,比如有没有尿频、尿急、尿痛等症状。
如果有上述症状,需要进行抗感染治疗。可以给予喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星或莫西沙星,一般治疗一周,就可以明显治愈。如果超过一周,患者还是有明显的尿频、尿急、尿痛的症状。此时就需要检查尿培养,明确是哪种特异性感染,并选择敏感性的抗生素治疗。
同时应该行泌尿系彩超、泌尿系CT,明确有没有尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤或尿路外伤。