小肚子长期胀胀的，可能与肠道排便不是特别顺畅，或者是本身盆腔有炎症，以及周围的泌尿系相关的疾病有关。
1、肠道排便不畅：可能与肠道本身正常的生理功能紊乱有关，可能是肠道受冷、食物刺激，导致肠道排便不畅，往下蠕动比较费劲，或者本身肠道蠕动功能减弱，导致肠道中往下蠕动的功能减弱，同时肠道中产气的食物或者细菌增多，都可以导致下腹胀痛。另外肠道本身有大的息肉或者是环肠壁生长的肿瘤，都可以引起大便排便不畅而导致相关的症状，需要肠镜检查明确。
2、盆腔相关炎症：由于盆腔有炎症，往往导致肠道浸润在炎症中，导致肠道充血、水肿，从而导致肠道蠕动功能减弱，进而引起病人肠道充气，引起腹胀的症状。
3、泌尿系相关疾病：同时患者患有前列腺炎也会引起肠道相关症状，病人本身神经紊乱、焦虑、抑郁情绪，均会引起相关的症状。泌尿系部分脏器是在下腹部，比如前列腺增生、膀胱炎或者是泌尿系结石，都可以导致腹腔、腹膜后出现一些相关的炎症，导致支配肠道相关的一些神经受到抑制，进而引起肠道蠕动减慢，引起病人相关的症状。
这些情况都需要进行相关的影像学检查，比如CT或者彩超，明确下腹胀是生理性的原因，还是病理性的原因，需要相关的诊断、检查，才能予以治疗。