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忽然眩晕的原因

程喆歆神经内科主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

忽然眩晕考虑前庭功能障碍引起,也可能是脑干出血产生的症状,还可以是颈椎病引起的症状。

1、前庭功能障碍:患者可以出现眩晕,症状呈发作性,转身转头的时候容易出现,头磁共振可未见明显的异常,查前庭功能可见有半规管功能障碍,位置性试验阳性,可以给予抗眩晕治疗以及改善微循环治疗,必要时应用激素治疗。

2、脑干出血:此类患者症状常常较重,可伴有头痛、恶心、呕吐,也可出现肢体无力、言语障碍,例如失语、构音障碍等症状,还可以表现为吞咽困难,部分患者可以突然间陷入昏睡、昏迷等情况,可以给予脑保护的药,例如醒脑静、胞磷胆碱等,也可以给予对症止血的药,例如止血芳酸、巴曲亭等。脑干出血量大可能有生命危险,患者可以突发呼吸心跳骤停,需要ICU气管切开或者是气管插管。

3、颈椎病:患者体位变化的时候可以出现忽然眩晕,部分患者伴有呕吐甚至猝倒等情况,也可以出现双手的麻木感,严重的患者可能需要手术,查颈椎磁共振可见有颈椎间盘突出、椎管狭窄,如果病情不严重可以进行营养神经治疗。

2023-10-30
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