上吐下泻的常见原因包括急性胃肠炎、寄生虫感染，还有不全性肠梗阻，或者是胰腺肿瘤这些疾病。
1、急性胃肠炎：通常由于食物摄入不洁，受到细菌、病毒或寄生虫的感染所引起。某些感染会停留在小肠内产生肠毒素，与小肠黏膜细胞受体结合，导致大量水钠在小肠分泌，超过小肠吸收能力，引起水样腹泻。
2、寄生虫感染：也可能导致侵袭性腹泻，例如阿米巴原虫和血吸虫等寄生虫感染。
3、不全性肠梗阻：患者可能出现上吐下泻，腹泻呈稀水样，并伴随呕吐、腹痛等症状，与急性胃肠炎不同，腹部CT检查可发现肠梗阻的征象。
4、胰腺肿瘤：患者在出现消化不良时可能出现腹泻，随着肿瘤的进展，可能导致胰腺、十二指肠部位的消化道梗阻，伴随腹泻和呕吐症状。