美林和小儿柴桂退热颗粒能否一起服用，需要了解这两种药物的不同原理，美林是布洛芬，是一种常用的儿童退烧药，安全性较高，而小儿柴桂退热颗粒是一种中成药，也具有退热作用，但其作用机制与布洛芬并不相同。
从成分上看，这两种药物可以一起服用，因为它们的成分没有冲突，然而，从效果上考虑，这两种药物最好不要一起使用。
因为布洛芬本身就有退热作用，而小儿柴桂退热颗粒也具有退热和发汗的作用，如果同时服用这两种药物，可能会导致出汗过多，体温下降过快，对孩子的身体造成影响。因此，一般不推荐将这两种药物一起使用，如果发热超过38.5℃，建议使用布洛芬进行降温。