感觉膝盖里面凉，最常见的原因是膝关节下肢血管问题，或者膝关节本身的病变或者损伤，还有膝关节无菌性炎症反应，以及老年性骨性关节炎。
1、膝关节下肢血管问题：下肢血管闭塞或下肢血管供血不足，可以引起膝盖的冰凉感。这是血管外科，常见的引起膝关节凉的原因。
2、膝关节本身的病变或者损伤：也就是膝关节半月板的损伤，或者是膝关节韧带的损伤，会导致膝盖血液循环减少，一旦血液减少，可以引起膝盖凉的感觉。
3、膝关节无菌性炎症反应：例如类风湿关节炎、强直性脊柱炎这类无菌性的炎症，膝关节炎性介质导致血管进一步收缩，可以导致膝关节发凉。
4、老年性骨性关节炎：因为老年人软骨的退变增生的问题，可以导致膝盖发凉。一旦出现风吹或者是天气变化，受凉的症状会比较明显。膝关节血液循环进一步减少，就会出现上述症状。