孕妇出现尿蛋白(+++)并不一定需要终止妊娠,取决于孕妇尿蛋白的原因。一般来说,在临床上如果孕妇患有妊娠高血压疾病、先兆子痫,当尿蛋白(+++)出现时,医生会密切关注她的血压状况。
如果血压超过140/90mmHg,甚至超过160/110mmHg,并伴有头痛、头晕、视力模糊等症状,有子痫前期,甚至重度子痫的风险,则考虑终止妊娠。
另外,如果孕妇持续出现尿蛋白,伴有低蛋白血症,已经损害肾功能,肾脏功能已经不全,同样需要考虑在促胎儿肺成熟之后,需要终止妊娠。
由低蛋白血症引起的病情,可能导致母亲和胎儿的蛋白水平降低,进一步导致胎儿出现胸水、腹水等情况。此外,如果孕妇本身患有原发性肾脏疾病,且病情严重无法控制,为拯救孕妇的生命,可能需要终止妊娠。
另外,还需要考虑自身免疫性疾病的因素。因此,当出现尿蛋白(+++)的情况时,需要考虑其原因,以及平衡孕妇和胎儿的利弊来决定是否终止妊娠。