患者食道有灼热感，常见的原因主要有反流性食管炎、食管溃疡，还有食管的肿瘤，都可以造成上述的症状。
1、反流性食管炎：主要见于胃酸过多，胃酸进入到食管腔造成食管黏膜的腐蚀，可以造成黏膜的糜烂，而出现烧灼感疼痛。主要原因是胃酸潴留，胃部张力过大，或者是贲门括约肌松弛，都会造成上述的症状，可以进行抑酸治疗，口服奥美拉唑，刺激胃肠蠕动，莫沙必利、多潘立酮等药物来进行治疗，缓解症状。
2、食管溃疡：各种原因造成食管黏膜的损害，主要就是吃滚烫的食物、粗糙的食物、饮食过快等，造成食管黏膜破坏，局部溃疡形成而出现灼烧感，需要改变不良的饮食习惯，然后口服保护胃黏膜的药物来进行治疗来缓解症状，主要有硫糖铝、奥美拉唑等等。
3、食管肿瘤：食管恶性肿瘤可以侵犯到食管黏膜、黏膜下、肌层，可以造成溃疡的形成，而出现烧灼感，可以进行胃镜等相关的检查来明确诊断，根据病情的早晚来进行手术，或者其他的化疗放射治疗等手段来控制肿瘤的发展，才能减轻症状。