临床针对腰椎管狭窄的治疗，主要需要看患者的症状。如果症状比较轻，可以进行保守治疗。如果症状比较严重，通常需要手术治疗。
腰椎管狭窄症的主要原因有椎间盘突出、关节突增生肥厚、黄韧带增生肥厚，最终导致椎管面积的缩小。主要症状是间歇性跛行，如果连500m都走不到，此时需要做手术，需要做椎管减压，把神经、脊髓全部解放。
具体的手术方式需要看狭窄的程度和狭窄的原因，如果是狭窄由腰椎间盘突出导致，可以做单纯的椎间盘髓核的切除。如果骨性的狭窄比较严重，就需要做彻底的减压，把椎间盘、椎板、棘突全部切除，然后做椎间的成形、融合。
现在比较流行用双通道UBE的方法，就是微创的通道，通道下面可以做椎管的减压，包括椎间盘的切除、黄韧带的切除，这样就能达到椎管的彻底减压，把病人的症状完全解除。